人，
是一種群居的動物，
獨居在荒島，
無他人可對話，
與世隔絕過一輩子，
活是可以活，
但那種空虛失落的景象，
實在難以想像。
人生下來，
很自然地利用五官及智能，
逐漸成熟發育；
對四周環境逐步適應，
用語言及非語言的溝通方式來反應，
來表達喜怒哀樂，七情六慾。
兩歲之後，
仍無法用簡單的兒語溝通，
或是三歲以後，
仍詞不達意，
無法有效表達一完整的句子，
醫生都會懷疑這種幼兒，
有語言障礙，
當然聽力及視力正常是先決條件，
聽而不能經大腦理解，
看而無所反應，
如此基本人與人溝通的能力，
便發生問題了。
智能障礙，
腦性麻痺，
自閉症或精神失智……等等，
均可能造成溝通異常現象！
心智正常的人們，
往往以為擁有與人與神溝通的本能，
是理所當然的。
●我見我聞
阿思是一位37歲的西裔青年人，
外表算得上白皙英俊高大，
他出生在單親家庭，
由母親一手扶養長大；
他在第一次來門診時，
已是十四歲少年人，
我對他講話，
他似乎聽得到卻沒反應，
但彷彿對他喜歡的聲音，
即使很細微也會有反應，
給人一種感覺，
他似乎自己活在另外一個世界，
對語言理解，
表達及溝通明顯的有極大的障礙，
但肢體語言很多，
由他的一舉一動可看出他的不安，
一直想逃離陌生的環境，
而且有立即或延遲性仿說現象，
自言自語重複我剛說的話。
他的外表的確有討人喜愛的模樣，
又有著一個無條件愛著他的媽媽，
悉心呵護，
所以白白淨淨的，
又在特殊兒童學校上課，
永遠都像個快樂天真的小孩，
無憂無慮。
他的母親是個虔誠的天主教徒，
她說她常常向上帝禱告，
當她死的時候，
請主允許她這無法自立生活的孩子，
也與她一同上天堂，
她好照顧他，
否則她真擔心他會被送到療養院受苦，
她心裡不忍。
我看著她那比男人都堅強的毅力，
實在由衷的佩服；
數十載如一日，
也不怨天尤人，
單純地就在逆境中，
學習如何忍耐，
如何的付出，
不計代價或回報的去愛；
而不像一般人們常常只在表面上表示對弱勢族群，
對沒有那麼幸運能獨立思考生活的人，
有無限的同情，
但總是缺乏行動，
來支持這憐恤的思維。
●我思我診
自閉症（Autism）
是一種孩子在早期智能發展障礙的精神疾病；
它的特色是語言理解，
表達及溝通有缺陷，
無法正常地與其他人建立溝通管道或關係，
講的話有似外星人，
或常有仿語現象，
一直重複剛剛聽到或以前聽到的話語。
男性的患者居多（5：1），
一般在三歲左右被診斷出來，
發病率大概是每10,000人口中有3-5人，
由於嚴重缺乏有效社交能力，
無法像一般小孩能參加集體遊戲，
遵循規則，
通常做聽力測驗都是在正常範圍內，
但對聲音反應不一，
有時反應，
有時完全無反應，
語言發展、節奏、音量、高低都異常，
尤其對摩擦音異常，
對語言理解力低，
詞彙極少，
文法障礙反而相對比較不那麼嚴重，
但對代名詞你，我常搞混。
語言表達發展遲緩，
極少表達性語言，
文法與詞彙均有大障礙，
內容怪異，
具常同性及背誦性。
有全面性溝通過程障礙，
對聽及視刺激大都沒反應，
或不一致反應，
模仿優於自我表現，
對無意義之記憶較佳，
缺乏溝通意願。
極端缺乏適當使用玩具，
物品之行為，
缺乏一般小孩創造與假想遊戲的能力，
但很奇妙地常可能有「智慧的火花」；
如閱讀、音樂或拼圖……。
雖然在一般人眼中，
這些小孩行為怪異，
自己生活在另一世界，
將外界的刺激隔絕，
在自個兒的天地之外，
但這並不表示他們內心的世界，
不曾想向外界求援，
那「無形的吶喊」我們不能坐視不管，
畢竟主交待我們，
照顧天下所有的生靈，
為之代禱，
無時無刻不有「憐恤之心」！
阿思雖然無法有效與我溝通，
但每次他媽媽問他：
「阿思！媽媽愛你，你知道嗎？」
他雖不會適時的回答，
但他會像故障的留聲機，
重複地說：「媽媽愛……媽媽愛……」，
然後看看我，
又看看他的媽媽，
視若無睹地又去忙他那另一世界的事情了！
他的內心深處，
有我們所體會不到，
所看不見，
所聽不到的一股莫名吶喊！
主啊！
安慰這一失落在另外一個世界的靈魂！
我們同樣為他代禱，求主照顧，
賜福給他及他身邊偉大的母親。
●主前交託
主常常把不很可愛，
不受一般人注意的生命，
擺在我們日常生活中，
讓我們學習
「受造化」、
「受磨練」的功課。
心智發展有困難的兄姊，
更需要我們的關懷，
因為他們的思想模式，
如此地不同於我們一般人，
他們的內心吶喊，唯有神才能聽到！
才能理解！
詩篇105：4
「要尋求耶和華與祂的能力，時常尋求祂的面。」
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