(55) 則得之 - 料想不到的血友病

代的學校教育，
注重於個人自我的表現、成就，
尤其美國大大小小的學府，
調教出來的各級學生，
常常必須在自傳上自我膨脹吹噓一番。

連最近在電視上，
美國兩黨總統候選人辯論會，
或政見發表會，
如火如荼地無限度的表彰自己，
能力高強，單槍匹馬，
只要一選上，便可獨立扭轉乾坤，
改變華府兩百年來政壇的弊病。

尤其年輕人，很容易相信，
這種深具說服力的政治人物，
銳不可擋的造勢，而把選票輕易地投給了他。

其實每一個君王或總統之所以能擔當那重要的職位，
都是天父所允准的，
過份的自信，
還不如先祈求主的同在，
求祂恩賜智慧，啟發他治國之道。


●我見我聞

珊曼莎是位很健談的白人中年家庭主婦，
十四年前，由於子宮內膜異位症
（Endometriosis）而導致不孕，
徵得丈夫的同意，在孤兒院領養了一位男嬰。
當初據她所收集這男孩家族史，
並未顯示有任何遺傳性疾病，
於是她蠻有自信地勇敢的養育他；
心想上帝待她不薄，
給她這「健康的寶寶」，
讓她體會母愛的喜悅；
無微不至的呵護，這樣風平浪靜過了八年。

直到有一天，
當母親的她發現，
他生殖器包皮（Phimosis），
緊箍住陰莖，清洗困難導致包皮發炎（Balantitis），
新生兒時，他錯過良機行割禮，
只好在小學三年級時，
全身麻醉施行割包皮手術（Circumcision），
但沒料到這一個稀鬆平常的小手術，
卻引出了另一個問題，
傷口一直滲血不停達兩週之久，
醫生起了疑心，檢查凝血功能，
果然發現他居然有B型血友病（Hemophilia B），
在血液專科醫師細心照顧下，
他又恢復到接近正常的生活，
又過了六年，就在他十四歲時，
他突然半夜發生無痛血尿現象，
大家本以為，他血友病是造成血尿的主因，
但沒那麼單純，血尿不斷地復發，
進一步斷層顯彰，掀出腎結石才是原兇！

上星期，
這位飽受煎熬的母親回來複診，
她的焦慮及憂鬱，
一種無形的心靈傷痛，
徹底地打倒她，
更使她明瞭，
光是藥物及心理治療，
是無法完全安慰她，
她需要求助於由主那兒來的智慧，
才能打從內心深處，
真正無條件地去愛她的兒子，
不管他是否有任何肉體上的缺陷，
她都能以感恩的心態去接受，去體會！
畢竟靠人自己的能力，是如此有限啊！


●我思我診

上帝賜與我們，
一般常人健全血液凝固的功能，
使我們不至於，
因受傷或手術後失血過多而死亡。

在「凝血素原」要轉化成「凝血素」時，
是靠「凝血形成質」和鈣離子作用，
最後凝血素，在作用於「纖維蛋白原」，
形成纖維蛋白（Fibrin）完成凝血基本步驟；
其中又以「凝血形成質」的產生是最複雜，
也是最重要的，它的來源有兩種：

（一）體內組織液：是靠第七凝血因素的幫忙，俗稱「內徑路」。

（二）血漿本身：
經一系列第八、九、十、十一及十二凝血因素催化，稱為「外徑路」，
合併之後，經共同徑路（第十，第五凝血因素），
與凝血素及纖維蛋白原作用，達到凝血的目標。

血友病（Hemophilia），
是一種隱性X- Linked性聯遺傳，
先天性的凝血因素缺乏所造成的，
大致分為A及B兩型，一個缺乏第八，
另一個缺乏第九凝血因素。

一般人了解的，
是佔85％較嚴重的A型。
病情輕微一點的患者，
「凝血時間」試驗，
並不會顯示有不正常的延長現象，
只有在「凝血因素」的缺乏程度，
達到正常量之百分之一以下，才會呈現出來，
因此絕對不可認為，凝血時間正常，
就認定病人無凝血障礙。
臨床上最常遇到的錯誤觀念之一，
就是將「血友病」與凝血時間延長混為一談，
往往因此而忽略許多「病情輕微」的血友病，
這些患者的臨床症狀特點，
在平時並無嚴重的出血現象，
凝血時間也正常，但在受到外傷或手術後，
卻可能發生嚴重而預期不到的大量出血。

本期這位母親在事後，
才知道她的養子，
是比較不嚴重的B型血友病，
領養時未發病，
八歲無意中，在手術後才發現。
當母親的，
由一個自信滿滿的現代女性，
百思不解地陷入迷茫的沉思，
進退兩難，可憐地要靠抗憂鬱的藥物，
來繼續她的人生，這點清楚地告訴我們，
凡事不要只靠自己的聰明才智，
要會尋求主的帶領，做個有深度的信徒，
才不會輕易被挫折打敗。


●主前交託

主耶穌在很久以前，
就告訴我們在這世上，
不要為生命和生活憂慮！
一天的難處，一天當就夠了。

不要過份相信，
人的智慧來衡量每一件事，
基本上應建立對天父的完全信賴，
保持與主父子般的親密交通，
有什麼不能向祂祈求呢？

馬太福音7：7～8
「你們祈求，就給你們；尋找，就尋見；
叩門，就給你們開門。因為凡祈求的，就得著；
尋找的，就尋見；叩門的，就給他開門。」

凡事只靠自己的人，
當然內心苦悶，再多的掙扎也無濟於事。